单选题

7岁男孩,高热、剧烈咳嗽5d,既往体健。查体:一般情况可,左上臂卡疤存在,无明显的呼吸困难,右中下肺叩浊,呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄,细胞数:0.56×106/L,N60%,血象不高,PPD(-)。其最可能的诊断为()

A结核性胸膜炎

B支原体肺炎合并胸腔积液

C化脓性胸膜炎

D恶性肿瘤合并胸腔积液

E结缔组织病合并胸腔积液

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 男孩,8岁,高热、剧烈咳嗽7天。查体:生长发育可,精神可,咽部充血,无明显呼吸困难,肺部呼吸音较粗,左下肺叩浊,呼吸音减低。外周血白细胞为7.8×109/L,N60%,L40%。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体,细胞数为:0.70×106/L,多核细胞0.64,单核细胞0.36,PPD(-)。

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  • 男孩,2岁。高热伴咳嗽5d,用青霉素3d体温仍高。今气促、烦躁。查体:体温39.5℃,呼吸65/min,心率170/min,气管左移。X线胸片示两肺有斑片状密度增深影,右肺液气胸。

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  • 男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。

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