题干本题共包含 3 个小题

二十八初孕妇,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。

单选题1

3日后,患者ALT100U/L,总胆红素242.8μmol/L,凝血酶原时间百分活度为36%,应考虑何种诊断()

A亚急性肝炎

B慢性肝炎

C病毒携带者

D重型肝炎

E急性黄疸型

正确答案

D

答案解析

单选题2

确诊本例的最佳辅助检查手段是()

A肝胆脾彩超

B血型+肝功能

C血小板

D胸部X线透视

E肝炎病原学检查+肝功能

正确答案

E

答案解析

单选题3

若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,结合胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+),本例最可能的诊断是()

A妊娠高血压疾病引起的肝损害

B妊娠剧吐

C妊娠急性脂肪肝

D妊娠合并病毒性肝炎

E妊娠肝内胆汁淤积症

正确答案

D

答案解析