单选题

患者女,18岁。突发剧烈头痛,伴呕吐。查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康。CT示:颅底各池、大脑纵裂及脑沟密度增高,首先应考虑()

A脑炎

B脑膜炎

C蛛网膜下腔出血

D脑肿瘤

E脑脓肿

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患者体温不高,可排除脑炎、脑膜炎和脑脓肿。患者现有突发剧烈头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,头颅CT扫描表现为颅底各池、大脑纵裂及脑沟密度增高,积血较厚处提示可能即系破裂动脉所在处或其附近部位。该患者可诊断为"蛛网膜下腔出血",故选C。解题关键:患者有颅压增高表现,CT检查提示出血部位。 【考点】:脑疾病的诊断
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