题干本题共包含 4 个小题

患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。

多选题1

合理的治疗措施包括(提示心电图:交界性异位性心动过速(JET)。)()

A持续机械通气

B使用镇静、肌肉松弛药物

C降低体温至35~36℃

D静脉应用肾上腺素

E静脉应用利多卡因

F静脉应用胺碘酮

G电复律

正确答案

A,B,C,F

答案解析

多选题2

此时可考虑(提示经过上述治疗3d,患儿心率恢复160次/min。心电图:室上性异位节律;BP76/45mmHg,肝肋下2cm。)()

A停用镇静、肌肉松弛药物

B停用全身降温措施

C停用静脉胺碘酮

D撤离呼吸机

E电复律

F启用肾上腺素

正确答案

A,B,D

答案解析

多选题3

目前首选的实验室检查包括()

A心电图

B血电解质

C肝功能

D超声心动图

E脑电图

F肾功能

G心导管

正确答案

A,B,D

答案解析

多选题4

要避免上述心律失常的发生,可行的方案包括()

A改用心外管道Fontan的方法

B采用板障开窗(Fenistration)的方法

C提早至2岁行Fontan手术

D术后及早撤离呼吸机

E术后常规控制体温在35℃左右

F术后预防性应用胺碘酮

正确答案

A,B,D

答案解析

相似试题
  • 患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。要避免上述心律失常的发生,可行的方案包括()

    多选题查看答案

  • 患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。此时可考虑(提示经过上述治疗3d,患儿心率恢复160次/min。心电图:室上性异位节律;BP76/45mmHg,肝肋下2cm。)()

    多选题查看答案

  • 患儿女,2岁,出生后即有发绀,生长发育差。查体:中央性发绀。胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,杵状指(趾)。术后并发症有()

    多选题查看答案

  • 患儿女,4个月,出生后表现为气促、喂养困难,查体时发现患儿发育差,胸骨左缘第3~4肋间闻及连续机器样杂音,可触及震颤,水冲脉(+)。经心脏彩色超声患儿诊断为主-肺动脉间隔缺损APSD,无其他心内畸形,应采取的治疗方法是()

    单选题查看答案

  • 患儿女,2岁,出生后即有发绀,生长发育差。查体:中央性发绀。胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,杵状指(趾)。

    多选题查看答案