题干本题共包含 3 个小题

患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。

单选题1

依据患者的临床表现,可以诊断为()

A局麻药高敏反应

B局麻药毒性反应(局麻药中毒)

C局麻药变态反应(过敏反应)

D局麻药过敏性休克

E癫痫大发作

正确答案

B

答案解析

单选题2

制止抽搐,首选哪种药物()

A地西泮5~10mg静脉注射

B琥珀胆碱lmg/kg静脉注射

C静脉注射硫喷妥钠50~100mg

D咪达唑仑3~5mg静脉注射

E氯胺酮40mg静脉注射

正确答案

C

答案解析

单选题3

导致患者出现异常反应的直接原因是()

A利多卡因的浓度过高,单次用量过大

B麻醉选择不当

C麻醉操作失误

D手术操作不当

E患者高度紧张

正确答案

A

答案解析

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