单选题

患者男,68岁。既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分。血气分析:pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是()

A静脉滴注尼可刹米

B静脉注射毛花苷丙

C静脉滴注4%碳酸氢钠

D静脉注射呋塞米(速尿)

E人工机械通气

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

本患者为COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病。对于伴有严重的通气和(或)换气功能障碍,且神志模糊的患者,应行机械通气,故选E。尼可刹米为呼吸兴奋剂,COPD不宜使用。故不选A。静脉注射毛花苷丙是洋地黄制剂,用于心力衰竭治疗。其他治疗应在保持呼吸道通畅的前提下进行,故不选B、C、D。
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