患者，女，咽喉干燥多年，微痒微痛，午后症状明显，喉核肥大，潮红较为明显，压之有黄白色脓样物溢出，伴腰膝酸软，头晕眼花，舌质红嫩，脉细。 若患者出现风湿性关节炎时，则要考虑（）