单选题

男性,25岁。踢足球后淋雨,晚上突然寒战,高热,伴全身肌肉酸痛,右胸痛,深呼吸时加重,咳嗽,咳少量铁锈色痰。查体:急性病容,口角有疱疹,体温39.5℃,脉搏100次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC21×109/l,中性粒细胞0.90,核左移。 如上述诊断成立,宜首选()

A红霉素

B青霉素G

C氨基苷类抗生素

D氧氟沙星

E万古霉素

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

1.患者为年轻男性,淋雨后出现高热,急性起病,咳铁锈色痰。查体可见口角疱疹,右肺实变体征,伴有血象明显增高,考虑为肺炎链球菌肺炎。 2.若体温降而复升或3天后仍不降者,应考虑肺炎链球菌的并发症,如胸膜炎、心包炎或关节炎等。
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  • 患者张某,男性,18岁。昨天淋雨后出现恶寒,发热,无汗,头痛,四肢酸痛,流大量清涕,咳嗽,吐白稀痰,舌苔薄白润,脉浮紧。

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