下列痞满病因的叙述以何者最为恰当？（）

A胃痞的成因以实邪为主

B胃痞的成因以脾肾阳虚为主

C胃痞的成因以心肾阳虚为主

D胃痞的成因有虚实之分，两者常互为因果

E胃痞的成因以肝肾阴虚为主