题干本题共包含 5 个小题

男性,40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感,发作严重时出冷汗,多在餐前及凌晨发生,进餐后好转。平时多睡,体重增加。

单选题1

下列哪项检查对诊断最有帮助()

A心电图

B电解质

C发作时血糖

D脑CT

E发作时尿糖

正确答案

C

答案解析

单选题2

在鉴别诊断中,可以完全排除下列哪一种疾病()

A肝病所致的低血糖

B胰腺外恶性肿瘤

C肾上腺皮质功能减退

D垂体前叶功能减退

E库欣综合征

正确答案

E

答案解析

单选题3

如果上述各项检查均无肯定的阳性发现,应进一步做下列哪项检查()

A胰岛素激发试验

B饥饿试验

C皮质醇刺激试验

D生长激素耐受试验

E胰高血糖素试验

正确答案

B

答案解析

单选题4

患者住院期间在1次洗澡后明显乏力,嗜睡渐入浅昏迷。脉搏120次/分,律齐。综合前几项检查,考虑本例最可能的诊断是()

A低血糖

B脑血管意外

C胰岛细胞瘤可能

D心肌梗死

E心律失常、心衰

正确答案

C

答案解析

单选题5

胸片、腹部及胰腺CT扫描未见肿瘤证据,你认为还应该选择下列哪项检查进一步提供诊断的依据()

A空腹T3、T4水平

B糖耐量试验

C胰岛素释放指数

D血浆胰岛素水平

E胰岛素释放试验

正确答案

C

答案解析

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