单选题
A帕罗西汀
B舍曲林
C文拉法辛
D米氮平
E西酞普兰
正确答案
答案解析
该患者的诊断明确是复发性抑郁症，因此本题主要考查各种抗抑郁药的不良反应，本题中的患者为老年男性，有高血压病史，如果抗抑郁药本身有升高血压的作用，那么对该患者而言，该药是不合适的。从提供的选项看，只有文拉法辛有升高血压的作用，而其余抗抑郁药则没有该不良反应。
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患者男，23岁。因情绪低落，凭空闻声，想自杀2周入院。2周前工作调动不满意，渐出现心情不好，情绪低落，有时凭空听到有人讲自己工作能力不行，没本事，感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视，患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是（）
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女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠，早晨4点即醒来，呆滞少语，担心将来自己会失掉工作，自己身体逐渐变差，莫名的烦躁，不愿出门活动或与人交往，甚至认为家人的谈话都是噪声，喜欢卧床，反复想死，并有1次投河自尽而被警察救起，经住院治疗6个月后，上述症状消失，患者恢复了教师的工作。2个月前，患者所教班级的同学面临高考，患者自感责任重大，认为自己教学能力差，反复要求调换岗位，而上级领导要求患者继续原来的教学，患者再次出现情绪低落，低头少语，不愿与人交往，不愿进食，严重失眠，有时甚至彻夜不眠，并觉得前途渺茫，反复想死，家属感其病情加重而再次入院。
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女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠，早晨4点即醒来，呆滞少语，担心将来自己会失掉工作，自己身体逐渐变差，莫名的烦躁，不愿出门活动或与人交往，甚至认为家人的谈话都是噪声，喜欢卧床，反复想死，并有1次投河自尽而被警察救起，经住院治疗6个月后，上述症状消失，患者恢复了教师的工作。2个月前，患者所教班级的同学面临高考，患者自感责任重大，认为自己教学能力差，反复要求调换岗位，而上级领导要求患者继续原来的教学，患者再次出现情绪低落，低头少语，不愿与人交往，不愿进食，严重失眠，有时甚至彻夜不眠，并觉得前途渺茫，反复想死，家属感其病情加重而再次入院。
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女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠，早晨4点即醒来，呆滞少语，担心将来自己会失掉工作，自己身体逐渐变差，莫名的烦躁，不愿出门活动或与人交往，甚至认为家人的谈话都是噪声，喜欢卧床，反复想死，并有1次投河自尽而被警察救起，经住院治疗6个月后，上述症状消失，患者恢复了教师的工作。2个月前，患者所教班级的同学面临高考，患者自感责任重大，认为自己教学能力差，反复要求调换岗位，而上级领导要求患者继续原来的教学，患者再次出现情绪低落，低头少语，不愿与人交往，不愿进食，严重失眠，有时甚至彻夜不眠，并觉得前途渺茫，反复想死，家属感其病情加重而再次入院。
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女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠，早晨4点即醒来，呆滞少语，担心将来自己会失掉工作，自己身体逐渐变差，莫名的烦躁，不愿出门活动或与人交往，甚至认为家人的谈话都是噪声，喜欢卧床，反复想死，并有1次投河自尽而被警察救起，经住院治疗6个月后，上述症状消失，患者恢复了教师的工作。2个月前，患者所教班级的同学面临高考，患者自感责任重大，认为自己教学能力差，反复要求调换岗位，而上级领导要求患者继续原来的教学，患者再次出现情绪低落，低头少语，不愿与人交往，不愿进食，严重失眠，有时甚至彻夜不眠，并觉得前途渺茫，反复想死，家属感其病情加重而再次入院。
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