单选题

男性,67岁。肝硬化病史23年,5日前有过上消化道出血,近2日出现少尿。血BUN56mmol/L,Scr189μmol/L,尿常规正常。诊断应首先考虑()。

A急进性肾小球肾炎

B急性肾小球肾炎

C急性肾小管坏死

D泌尿系结石

E肝肾综合征

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

失代偿期肝硬化出现大量腹水时可发生肝肾综合征,其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、低钠血症和低尿钠。但肾脏无器质性改变。肝肾综合征BUN明显升高,但血肌酐浓度上升不超过200μmol/L。
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