题干本题共包含 3 个小题

某患者因腹痛月余,近日出现黄疸前来就医,曾有胰腺炎病史,超声示肝内外胆管轻-中度扩张,胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块,内可见斑点状钙化,后方回声增强,其余腺体组织表面不光滑,回声粗糙。

单选题1

下列哪一项更具确诊意义()。

ACT

BERCP

C超声引导下多点穿刺活检

D磁共振

E血管造影

正确答案

C

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单选题2

最可能的诊断为下面哪一个()。

A胰头癌

B慢性局限型胰腺炎

C胰腺结核

D急性坏死性胰腺炎

E肝细胞黄疸

正确答案

B

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单选题3

若想进一步鉴别诊断,下列哪项最具诊断意义()。

A病灶的边界及大小

B病灶内部的回声情况

C胰管是否可穿入肿块内部而不被截断

D胆管的扩张程度

E周围淋巴结肿大情况

正确答案

C

答案解析

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  • 某患者因腹痛月余,近日出现黄疸前来就医,曾有胰腺炎病史,超声示肝内外胆管轻-中度扩张,胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块,内可见斑点状钙化,后方回声增强,其余腺体组织表面不光滑,回声粗糙。最可能的诊断为下面哪一个()。

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  • 一名男童反复发作腹痛两年,右上腹部可触及包块,因近来出现黄疸而就医,超声检查见胆囊缩小,肝内胆管未见明显扩张,于胆总管部位可见8cm×6cm椭圆形囊肿,延至胰头,该囊肿与近端肝管相连,囊壁较厚,最可能的诊断为()。

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