题干本题共包含 3 个小题

患者女,58岁。做饭时突发意识不清,左侧肢体无活动,排尿、排粪失禁。到达急诊室时,患者曾有呕吐,但中午明显抽搐。既往有“风湿性心脏病”史;平时无基础用药。入院时体格检查:血压145/64mmHg,昏迷,左侧瞳孔直径略大于右侧,对光反射迟钝,颈无抵抗;心脏听诊示心房颤动心律,心率101次/min,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,左侧病理征阳性。

单选题1

对于该患者最有价值的检查是()

AMRI

B经颅多普勒

C脑电图

D颅脑CT

E腰椎穿刺

正确答案

D

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多选题2

若该患者能康复出院,二级预防措施应包括()

A应用抗凝剂

B应用抗血小板药物

C康复治疗

D神经保护剂

E血管内介入治疗

正确答案

A,B

答案解析

多选题3

该患者可能的诊断是()

A脑出血

B蛛网膜下腔出血

C大面积脑栓塞

D脑血栓形成

E肿瘤卒中

正确答案

A,C

答案解析

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  • 患者女,80岁,晨起排粪时突发言语不清,四肢不能活动,并迅速出现意识障碍,继之左侧瞳孔散大。查体:BP140/90mmHg;浅昏迷,眼球向右凝视,左侧瞳孔散大;双肺呼吸音粗,心(-);四肢不能活动,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:左侧额叶、顶叶、枕叶出血。

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