小脑幕切迹疝最典型的临床表现是（　）

A头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔散大

B意识清醒，一侧瞳孔散大

C昏迷，呼吸异常

D头痛，呕吐，强迫体位

E瞳孔散大后出现意识障碍