单选题

患者,女性,19岁,受凉后突起寒战、高热体温达39.9℃,伴咳嗽、咳铁锈色痰和胸痛2天,2小时前自服阿司匹林后出现全身大汗,热退,但感周身虚弱无力和心悸,并逐渐出现神志模糊,遂收入院进一步诊疗。体检:BP70/55mmHg,心率128次/分,肢体湿凉,肤色苍白,左胸叩浊,左肺呼吸音弱,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。对该患者应立即采取的措施是()。

A胸部摄片明确病因

B腰穿,送检脑脊液

C补液,增加有效血容量

D给予多巴胺静点

E立即进行痰培养,确定病原体

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

该患者出现铁锈色痰液,提示患者出现肺炎球菌性肺炎,另外入院后患者有BP70/55mmHg,另外肢体湿凉,肤色苍白,提示患者出现休克,所以此时应先处理血容量不足的情况,所以应该立即补液,增加有效循环血量。
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