题干本题共包含 2 个小题

宋某,男,16岁,某职业高中学校高一学生。近半年来,害怕接触陌生人,特别是陌生异性,已严重影响来访者的正常学习和生活。心情较差,自认为目前的精神状态很不好,在公共场所及与人交往时产生强烈紧张、恐惧感。
宋某父母都是普通工人,父亲性格内向,抑郁,比较严肃,脾气暴躁。母亲则性格外向活泼,敏感多疑。在宋某五个月的时候,由于父母工作繁忙,他被送到了乡下的外婆家,一直到三岁多才跟父母一起生活,上幼儿园的时候不敢进去,怕与亲人分离,有比较强的不安全感。童年都是在害怕、紧张、恐惧情绪中度过的,心理比较脆弱,回到自己家后,总觉得跟母亲有一段距离,无法亲近。七岁上学,表现出良好的学习能力,当选为班长,班上有一男同学的母亲在学校工作,由于与班主任有过节,对没选上这个男同学当班长有意见,故意将气撒在宋某身上(这是长大以后知道的),在学校公共场所刁难他,有一次当着同学的面,用书狠狠的拍了一下桌子,想教训宋某,虽然没有真打,但是当时候宋某很害怕,脑袋嗡的一响,有大难临头之感,当时老师还用严厉的眼光望着他,很吓人,从此以后看见生人的眼光就害怕,不敢看对方眼睛,觉得紧张,不自主地逃脱。
宋某虽然小学时一直是班干部,但由于怕受挫折,怕不被人重视,担心自己表现不完美,从不发表自己的见解,压抑着个性。  
上中学后,学习成绩一直比较好,但是中考失利,考入了职业高中,上了职业高中后,却不能很好的适应职业高中学校的生活,上课不敢回答问题,怕发言,害怕跟人交往甚至恐惧交往。刚开始是不敢跟陌生人接触,然后不敢跟同学接触,后来严重的时候发展到不敢和好朋友接触,最后是连家人都不能接触。

简答题1

宋某患有什么心理障碍?主要表现在哪几个方面?简要分析障碍原因。

正确答案

诊断分析:初步诊断社交恐惧症。
主要表现:害怕接触陌生人,特别是陌生异性,已严重影响来访者的正常学习和生活。心情较差,自认为目前的精神状态很不好,在公共场所及与人交往时产生强烈紧张、恐惧感。„„童年都是在害怕、紧张、恐惧情绪中度过的,心理比较脆弱,回到自己家后,总觉得跟母亲有一段距离,无法亲近。„„„以后看见生人的眼光就害怕,不敢看对方眼睛,觉得紧张,不自主地逃脱。„„.虽然小学时一直是班干部,但由于怕受挫折,怕不被人重视,担心自己表现不完美,从不发表自己的见解,压抑着个性。„„上了职业高中后,却不能很好的适应职业高中学校的生活,上课不敢回答问题,怕发言,害怕跟人交往甚至恐惧交往。刚开始是不敢跟陌生人接触,然后不敢跟同学接触,后来严重的时候发展到不敢和好朋友接触,最后是连家人都不能接触。
障碍原因:
①五个月到三岁期间与父母分离,跟母亲有很强的分离焦虑,童年期生活不安全中,造成性格不稳定,对现实采取逃避、退缩的行为模式,形成的较强胆怯性格。
②小学时,老师当众的批评,对其狠狠拍桌子的行为在他的心灵深处留下了负性记忆。

答案解析

简答题2

简要说明心理咨询治疗方案。

正确答案

咨询治疗方案:采用精神分析疗法、认知疗法、并辅用行为疗法等综合疗法。
精神分析疗法——主要是把来访者所不知晓的症状产生的真正原因和意义,通过挖掘潜意识的心理过程将其意识化,让来访者宣泄情绪和领悟根源。
认知疗法——影响人的情绪和行为直接原因是人们的认知。由于认知上的缺陷存在,才使求助者表现了不良情绪上的反应和非适应性行为,一旦认知上的缺陷得到了改变和矫正,不良情绪和行为也就会相应的好转。
行为疗法——帮助求助者学习和巩固新的行为模式,消除适应不良的行为。
松弛疗法——教来访者放松躯体的方法,每次练习半个小时。

答案解析

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  • 宋某,男,16岁,某职业高中学校高一学生。近半年来,害怕接触陌生人,特别是陌生异性,已严重影响来访者的正常学习和生活。心情较差,自认为目前的精神状态很不好,在公共场所及与人交往时产生强烈紧张、恐惧感。 宋某父母都是普通工人,父亲性格内向,抑郁,比较严肃,脾气暴躁。母亲则性格外向活泼,敏感多疑。在宋某五个月的时候,由于父母工作繁忙,他被送到了乡下的外婆家,一直到三岁多才跟父母一起生活,上幼儿园的时候不敢进去,怕与亲人分离,有比较强的不安全感。童年都是在害怕、紧张、恐惧情绪中度过的,心理比较脆弱,回到自己家后,总觉得跟母亲有一段距离,无法亲近。七岁上学,表现出良好的学习能力,当选为班长,班上有一男同学的母亲在学校工作,由于与班主任有过节,对没选上这个男同学当班长有意见,故意将气撒在宋某身上(这是长大以后知道的),在学校公共场所刁难他,有一次当着同学的面,用书狠狠的拍了一下桌子,想教训宋某,虽然没有真打,但是当时候宋某很害怕,脑袋嗡的一响,有大难临头之感,当时老师还用严厉的眼光望着他,很吓人,从此以后看见生人的眼光就害怕,不敢看对方眼睛,觉得紧张,不自主地逃脱。 宋某虽然小学时一直是班干部,但由于怕受挫折,怕不被人重视,担心自己表现不完美,从不发表自己的见解,压抑着个性。   上中学后,学习成绩一直比较好,但是中考失利,考入了职业高中,上了职业高中后,却不能很好的适应职业高中学校的生活,上课不敢回答问题,怕发言,害怕跟人交往甚至恐惧交往。刚开始是不敢跟陌生人接触,然后不敢跟同学接触,后来严重的时候发展到不敢和好朋友接触,最后是连家人都不能接触。 简要说明心理咨询治疗方案。

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  • 李玉,女生,19岁,某重点综合大学社会科学专业学生。自幼学习上进,记忆力较强,深受老师的器重,每逢市里的一些学科竞赛,学校都推荐她参加,这对她的精神压力很大,她本人对数学兴趣不浓,但是教师仍然很看中她,自己认为这是一种荣誉,是学校和老师对自己的器重,也不好违抗。考前一夜没睡,在考场上脑子很乱,原来复习过的内容也想不起来了,急得浑身出汗,心慌意乱,勉强交了试卷,考试成绩失败。从此以后出现了睡眠障碍。考上大学以后,第一学期期末考试数学不及格,在中学学习时数学就不是强项,对数学不感兴趣,因而报考了社会科学专业,没想到这个系也要学习数理统计,数学和统计学在大一、大二两个学年都要学,这就给她带来了沉重的心理负担,每到期末复习考试临近期间就紧张焦虑,还伴有严重的睡眠障碍。

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  • 李玉,女生,19岁,某重点综合大学社会科学专业学生。自幼学习上进,记忆力较强,深受老师的器重,每逢市里的一些学科竞赛,学校都推荐她参加,这对她的精神压力很大,她本人对数学兴趣不浓,但是教师仍然很看中她,自己认为这是一种荣誉,是学校和老师对自己的器重,也不好违抗。考前一夜没睡,在考场上脑子很乱,原来复习过的内容也想不起来了,急得浑身出汗,心慌意乱,勉强交了试卷,考试成绩失败。从此以后出现了睡眠障碍。考上大学以后,第一学期期末考试数学不及格,在中学学习时数学就不是强项,对数学不感兴趣,因而报考了社会科学专业,没想到这个系也要学习数理统计,数学和统计学在大一、大二两个学年都要学,这就给她带来了沉重的心理负担,每到期末复习考试临近期间就紧张焦虑,还伴有严重的睡眠障碍。

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