单选题

系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为()。

A环磷酰胺

B甲氨蝶呤

C长春新碱

D依木兰

E雷公藤

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

狼疮性肾炎按病理改变差异分为六型:Ⅰ型:正常或微小病变;Ⅱ型:系膜病变性;Ⅲ型:局灶节段增殖性;Ⅳ型:弥漫增殖性;Ⅴ型:膜性;Ⅵ型:肾小球硬化型。治疗:Ⅰ型:不需要特殊治疗,随访观察。Ⅱ型:轻度系膜病变可以不需治疗;重者给予激素治疗。Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型:糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)治疗,会显著减少肾衰竭的发生。
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