单选题

男性,24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞8~10/HP,血红蛋白80g/L,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体(+),ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是()

AIgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁

BIgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积

CIgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

D无或仅微量免疫复合物

EIgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 患者女性,40岁,乏力、低热3个月,咳嗽,咳嗽带血,X线提示:右肺上叶片状阴影,大咯血2小时 。

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  • 男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs /Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。

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