题干本题共包含 6 个小题
患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。
多选题第1题
初步考虑可能的疾患是()
A神经鞘膜瘤
B咽旁脓肿
C多形性腺瘤
D颈静脉球体瘤
E喉癌
F鼻咽癌
答案解析
咽旁肿瘤以良性多见。另外成人可能为结核性脓肿,亦可无明显症状。
单选题第2题
该患者如果出现左侧眼睑下垂、瞳孔缩小及眼球内陷表明()
A舌下神经受累
B交感神经受累
C迷走神经受累
D舌咽神经受累
E副神经受累
F视神经受累
答案解析
颈交感神经麻痹出现的Homnersyndrome。
多选题第3题
为明确诊断,可采用下述检查()
AMRI
B切开肿瘤取标本活检
C穿刺抽吸细胞学检查
D磁共振血管造影
E颈部B超
FCT
答案解析
切开肿瘤有导致肿瘤扩散以及为以后施行手术带来困难之虞。
单选题第4题
该患者经检查显示肿瘤为实质性包块,范围在颈部中段,界限明晰,包膜清楚,与周围大血管无直接关联,则下述诊断中最可能的是()
A施万细胞瘤
B咽旁脓肿
C颈动脉瘤
D鼻咽纤维瘤
E下咽癌
F跨声门癌
答案解析
咽旁间隙肿瘤以源于唾液腺及神经的良性肿瘤居多。
单选题第5题
若该患者诊断为咽旁间隙肿瘤拟行手术治疗,最合适的手术径路是()
A经口径路
B经胸锁乳突肌前缘切口
C经胸锁乳突肌后缘切口
D颈横切口
E颈正中切口
F颈前T形切口
答案解析
经胸锁乳突肌前缘切口能较好地暴露咽旁间隙。
多选题第6题
该患者若病情继续发展,有可能造成的功能障碍包括()
A听力障碍
B呼吸困难
C吞咽困难
D嗅觉障碍
E发音障碍
F视觉障碍
患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。为明确诊断,可采用下述检查()
多选题查看答案
患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。该患者若病情继续发展,有可能造成的功能障碍包括()
多选题查看答案
患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。
单选题查看答案