题干本题共包含 4 个小题
三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部浮肿就诊。体检:体温38℃,面部浮肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(1+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。
单选题第1题
该例首选治疗是()
A非甾体解热镇痛药如布洛芬
B氯喹
C泼尼松
D环磷酰胺
E中医中药
单选题第2题
通过治疗病情好转出院,医生告诉病人出院后的预防康复措施,下列哪项不正确()
A避免妊娠
B适当参加运动,加强日光浴,增强体质
C避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物
D避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药
E定期门诊随访
单选题第3题
病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,BUN,10mmol/L,Cr180μmol/L,肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎,此时首选治疗是()
A吲哚美辛(消炎痛)
B氯喹
C肾上腺皮质素
D环孢菌素
E中草药
单选题第4题
假如病人肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎,以肾小球硬化为主。化验:BUN28mmol/L,Cr520μmol/L,此时最佳治疗是()
A甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗
B大剂量CTX冲击治疗
C血浆置换加糖皮质激素
D对症治疗
E血液透析治疗
女性,45岁,间断关节疼痛半年,加重1周,伴关节肿胀、活动受限。
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女性,45岁,间断关节疼痛半年,加重1周,伴关节肿胀、活动受限。
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女性,45岁,间断关节疼痛半年,加重1周,伴关节肿胀、活动受限。
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女性,45岁,间断关节疼痛半年,加重1周,伴关节肿胀、活动受限。体检时的重点应是()
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女性,65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛,偶伴肿胀,休息后可有减轻。查体:膝关节轻微肿胀,被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断()。
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