临床执业助理医师
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单选题
治疗Ⅳ型狼疮肾炎常选的免疫抑制剂为()
A
环磷酰胺
B
甲氨蝶呤
C
长春新碱
D
硫唑嘌呤(依木兰)
E
雷公藤
正确答案
答案解析
系统性红斑狼疮分为6型,其中Ⅳ型为弥漫性增殖型,短期内易发生急性肾衰竭,应及早使用糖皮质激素(甲泼尼龙)冲击治疗,之后常规使用激素,并同时给予免疫抑制剂(环磷酰胺)冲击治疗。答案为A。虽然甲氨蝶呤、长春新碱、硫唑嘌呤(依木兰)、雷公藤均属于免疫抑制剂,但狼疮肾炎应首选环磷酰胺。
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