简答题

某患者因腹泻1天前来就诊。临床检查无腹痛,亦无里急后重感,体表凉;每天腹泻十几次,粪便外观呈稀水样,量多,逐渐呈灰白色水样便,伴呕吐;患者神志淡漠并感口渴。此时需做何必要检查?若TCBS平板上出现较大黄色菌落,如何进一步鉴定?

正确答案

粪便标本直接涂片镜检、动力和制动试验:革兰染色阴性弧菌,呈穿梭样运动有助于诊断霍乱弧菌;直接荧光抗体染色和抗体凝集试验:应用01群和0139群霍乱弧菌的多价和单价抗血清进行凝集,可快速诊断霍乱弧菌感染;粪便标本碱性蛋白胨水增菌;粪便标本接种选择性平板,如TCBS、庆大霉素平板分离培养;霍乱毒素的测定。
氧化酶试验:霍乱弧菌应为阳性;血清凝集试验:挑选可疑菌落进行01群和0139群霍乱弧菌的多价和单价抗血清作凝集反应;生化鉴别试验:如霍乱红试验、粘丝试验、0/129敏感试验,其中包括古典生物型和EI-Tor生物型的鉴别试验等,如多粘菌素B敏感试验。

答案解析

相似试题
  • 一男性患者,剧烈腹泻米泔水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体,皮肤干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。初步诊断应首先进行下列何种检查()

    单选题查看答案

  • 某患者因腹痛,腹泻入院,自叙有乏力,里急后重。检查见其大便为水样便、无脓血,但体温正常,亦无脱水和呕吐,肝功能亦正常。取粪便黏液部分镜检可见大量红细胞及白细胞,此患者应考虑是( )

    单选题查看答案

  • 某患者因腹痛,腹泻入院,自叙有乏力,里急后重。检查见其大便为水样便、无脓血,但体温正常,亦无脱水和呕吐,肝功能亦正常。取粪便黏液部分镜检可见大量红细胞及白细胞,此患者应考虑是()

    单选题查看答案

  • 男,8岁,因发热及腹泻两天入院,入院前1天突然腹痛、恶心,继以阵发性腹痛、腹泻,开始为水样泻,以后为脓血便,每日15次左右,并有里急后重感。以往无腹泻史。体温39℃,白细胞7×10/L,中性粒细胞90%,粪便镜检见脓球10个,红细胞7个,吞噬细胞2个,初步诊断为()

    单选题查看答案

  • 患儿男,8岁,因发热及腹泻2天入院,入院前1天突然腹痛、恶心,继以阵发性腹痛、腹泻,开始为水样泻,以后为脓血便,每日15次左右,伴有里急后重。以往无腹泻史。体温39℃,白细胞7×109/L,中性粒细胞90%,粪便镜检见脓细胞10个,红细胞7个,吞噬细胞2个,初步诊断为()

    单选题查看答案

  • 男性病人,43岁,头晕,腹胀,剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查,疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断()。

    单选题查看答案

  • 男性病人,43岁,头晕,腹胀,剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查,疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断()

    单选题查看答案

  • 男,43岁,头晕,腹胀,剧烈腹泻呈水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体:疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断()

    单选题查看答案

  • 男性病人,43岁,头晕,腹胀,剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查,疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断()

    单选题查看答案