患者男性，45岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。
题干本题共包含 3 个小题
单选题第1题
结合临床症状首先考虑可能的肿瘤诊断是（）。
A下咽癌
B食管癌
C肺癌
D喉癌
E扁桃体癌
正确答案
D
答案解析
略
单选题第2题
经直接喉镜检查发现患者右侧声带原形消失、活动受限，局部可见大小为2cm×2cm肿块，累及前联合，左侧声带活动受限，声门上下区未见肿瘤侵犯，病检为鳞状细胞癌。辅助检查：颈部MRI检查提示肿瘤局限在右侧声带，颈部淋巴结未见肿大。胸片及腹部B超均未见异常。则考虑临床分期属于（）。 
A选项A
B选项B
C选项C
D选项D
E选项E
正确答案
D
答案解析
该临床分期主要是对T分期的判断。根据2002年UICC的TNM分期，该患者属喉癌声门型，病变局限在声门区，声带活动受限，故考虑为T2。
单选题第3题
患者因工作原因要求尽量恢复发音，应选择的合理治疗手段是（）。
A垂直半喉切除术
B手术+术后放射治疗
C术前放疗+手术+术后辅助化疗
D单纯化疗
E根治性放疗±同步化疗
正确答案
E
答案解析
略