判断题

在一个医疗保险年度内,社区门诊统筹基金支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过800元。

A

B

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 住院医疗保险参保人,在选定基层定点医疗机构门诊发生的目录内诊疗项目或医用材料(含急诊)费用,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付80%;单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付90%。

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  • 城镇居民基本医疗保险统筹基金在一个结算年度内对同一个参保居民最高支付限额为多少?

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  • 综合医疗保险参保人属于门诊大病所发生的相应门诊专科医疗费用,个人帐户不足支付且医疗保险年度内费用超过市上年度在岗职工平均工资5%以上的,超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记帐范围或由地方补充医疗保险基金支付。

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  • 社区门诊统筹基金有结余的,可用于医疗机构购置医疗设备或医务人员培训。

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  • 医保年度内未享受城镇职工普通门诊统筹,划入门诊统筹基金的金额能否返还?若可,其返还比例为多少?

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  • 在一个年度内,参保居民普通门诊统筹起付标准为()元,最高支付限额为()元。

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  • 一个年度内,城镇居民门诊统筹最高支付限额为()元

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  • 一个年度内,城镇居民门诊统筹费用起付标准为()元

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  • 城乡居民基本医疗保险参保人员住院分娩发生的符合政策规定的医疗费用,不能纳入城乡居民基本医疗保险基金支付范围。在门诊统筹签约医疗机构发生的符合政策规定的产前检查费用,按照门诊统筹政策支付。

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