试述甲状腺肿大的临床意义。

甲亢时肿大的甲状腺质地多较柔软，可触及细震颤。由于血管增多、增粗，血流增速，常可听到连续性血管杂音；单纯性甲状腺肿时，腺体肿大呈对称性，质软，可为弥漫性或结节性，不伴甲亢体征；甲状腺癌，包块有结节感、不规则、质硬，需与甲状腺腺瘤、颈前淋巴结肿大相鉴别；慢性淋巴细胞性甲状腺炎（又称桥本病），甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，易与甲状腺癌相混淆。

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