题干本题共包含 5 个小题

病例摘要:患者,男性,44岁。腹腔穿刺抽出少量血性液体。腹部透视无膈下游离气体。BP10/6kPa。Hb70g/L,CEA25ng/ml,AFP130ng/ml,腹腔穿刺液淀粉酶800U(Somogvi法)。

多选题1

入院第3周,出现畏寒、高热、再次出现上腹痛。B超显示:上腹部探及3cm×4cm包块,内无回声。血WBC://22.0×109/L,N0.85,血淀粉酶40IU,尿淀粉酶79IU。腹部透视无膈下游离气体。主要考虑哪些并发症()。

A败血症

B胃癌

C胰头癌

D胰腺脓肿

E胰腺假性囊肿

正确答案

A,D,E

答案解析

多选题2

医生应如何做进一步处理()。

A抗生素

B生长抑制素

C全胃肠道外营养

D输血

E留置导尿

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

多选题3

应选择下列哪些物质行全胃肠外高营养()。

A液体量3000~4000ml

B糖:10%葡萄糖1500ml+50%葡萄糖300ml

C脂肪:20%脂肪乳剂250ml

D蛋白:20%白蛋白100ml

E蛋白:5%复方氨基酸1000ml

F钾:10%氯化钾40ml

正确答案

A,B,C,D,E,F

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多选题4

应采取哪些治疗措施()。

A脓肿切开引流

B选用卡那霉素抗感染

C选用庆大霉素抗感染

D选用羧苄青霉素抗感染

E选用氧哌嗪青霉素抗感染

正确答案

A,E

答案解析

多选题5

目前应主要考虑什么疾病()。

A胆囊炎

B急性坏死性胰腺炎

C胆石症

D急性坏死性小肠炎

E原发性腹膜炎

正确答案

A,B

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