题干本题共包含 3 个小题

患者男，35岁。从高处跳下时，双下肢顿时感到无力。

单选题第1题

急救运送的方法是（）

A双人扶着让患者走

B一人背着运送

C一人抱着运送

D一人抬头，一人抬脚运送

E躺在木板床上运送

正确答案

答案解析

脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症，脊柱骨折者从受伤现场转运至医院内的急救搬运方式至关重要。一人抬头，一人抬脚或用搂抱的搬运方式十分危险，因这些方法会增加脊柱的弯曲，可以将碎骨片向后挤入椎管内，加重脊髓的损伤。正确的方法是采用担架、木板甚至门板搬运。先使伤员双下肢伸直，木板放在伤员一侧，三人用手将伤员托至门板上，或二三人采用滚动法，使伤员保持平直状态，成一整体滚动至木板上。故选E。

单选题第2题

在急诊室骨科首先做的影像学检查是（）

AMRI

BCT

C放射性核素骨扫描

DX线

EB型超声

正确答案

答案解析

X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值。凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查，可以显示临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内的骨折和小的撕脱性骨折。即使临床上已表现为明显骨折者，X线拍片检查也是必要的，可以帮助了解骨折的类型和骨折端移位情况，对于骨折的治疗具有重要指导意义。故选D。

单选题第3题

如果检查显示胸椎压缩性骨折，并有骨块进入椎管，应采取的治疗方法是（）

A牵引

B仰卧硬板床，背部垫高

C双桌法过伸复位

D早期背伸锻炼

E及早手术解除脊髓压迫

正确答案

答案解析

脊髓损伤的手术指征是：脊柱骨折-脱位有关节交锁者；脊柱骨折复位不满意，或仍有脊柱不稳定因素存在者；影像学显示有碎骨片凸至椎管内压迫脊髓者；截瘫平面不断上升，提示椎管内有活动性出血者。故选E。

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患者，男，35岁，高处坠落导致胸背部疼痛，站立困难，双下肢感觉/运动功能完全丧失，但静脉使用甘露醇，地塞米松5小时候逐渐恢复，最有可能的是（）
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患者，男，35岁，反复双下肢水肿3年，诊断为慢性肾小球肾炎，其饮食应（）
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男，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是（）。
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男，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。此患者的急诊处理应（）。
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男，35岁。外伤后致双下肢瘫痪。查体：双上肢肌张力和肌力正常，双下肢肌力2级，双侧膝、踝反射亢进。其受损的部位是（）。
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男，35岁。感冒1周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是（）
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临床执业医师

患者男，35岁。从高处跳下时，双下肢顿时感到无力。

急救运送的方法是（）

正确答案

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在急诊室骨科首先做的影像学检查是（）

正确答案

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如果检查显示胸椎压缩性骨折，并有骨块进入椎管，应采取的治疗方法是（）

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