题干本题共包含 2 个小题

患者，女性，26岁。孕34周，曾于8岁时发现室间隔缺损，但不影响生活、工作。近2天活动后感觉胸闷、气急，休息后心率为90次/分，前来医院就诊。

单选题第1题

该患者的心功能是（）

AⅠ级

BⅡ级

CⅢ级

DⅣ级

E正常

心功能分为4级：
Ⅰ级，一般体力活动不受限制；
Ⅱ级，一般体力活动受限制，活动后心悸，轻度胸闷，休息后症状消失；
Ⅲ级，一般体力活动显著受限，轻微活动后即感觉到心悸、呼吸困难；
Ⅳ级，不能进行任何活动，休息时仍有心悸、气急等心衰表现。从题干信息来看，该患者的心功能是Ⅱ级。

单选题第2题

A立即剖宫产终止妊娠

B立即静脉滴注缩宫素，引产

C立即人工破膜，引产

D积极控制病情后，以剖宫产终止妊娠

E顺其自然，可经阴道分娩

该患者既往无心衰史，已妊娠34周，目前心功能Ⅱ级，尚允许继续妊娠，故应在积极控制病情的基础上，以剖宫产终止妊娠。

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