题干本题共包含 3 个小题

患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹无压痛,右上腹可触及一鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。

多选题1

为明确诊断,首先需行哪些检查()。

A胃镜

B结肠镜

C便细菌培养

D腹部超声或CT

E立位腹平片

F腹部血管彩超

正确答案

A,B

答案解析

多选题2

患者肠镜检查示:横结肠见一菜花状隆起,表面不平,有出血、糜烂,触之易出血,病理检查为结肠高分化腺癌。有哪些处理方法()。

A外科手术切除

B抗生素

C化疗

D放疗

E内镜下切除

F对症支持治疗

G激光治疗

正确答案

A,C,F

答案解析

多选题3

本例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大()。

A肝癌

B右肾癌

C胃癌

D结肠癌

E胰头癌

F胆囊癌

正确答案

C,D

答案解析

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