题干本题共包含 3 个小题

患者,男性,60岁,右下后牙牙龈反复肿胀起疱1年,平日遇冷、热水敏感,近日熬夜后有轻度自发痛,并放散至整个脸颊甚至耳颞部。检查:右下5龋深及髓,探无感觉,叩(+),颊侧龈近根尖处有一瘘管,松动Ⅰ度,右下6龋深,探敏感,叩(+),松动Ⅰ度。

单选题1

右下5、6的诊断可能是()

A右下5慢性根尖周炎,右下6深龋

B右下5牙髓坏死,右下6深龋

C右下5深龋,右下6慢性根尖周炎

D右下5慢性根尖周炎,右下6慢性牙髓炎

E右下5、6慢性牙髓炎

正确答案

D

答案解析

因右下5探诊牙髓无活力,根尖区瘘管且松动,推断多因根尖脓肿导致。右下6牙髓存在活力,叩诊不适符合慢性牙髓炎临床表现。
单选题2

右下6还需要做哪种检查帮助确诊()

AX线片

B牙髓活力测验

C咬诊

D扪诊

E牙胶尖示踪法

正确答案

B

答案解析

由于患者主诉牙痛不适,确诊牙痛有赖于牙髓活力测验。X线检查可以确定根尖周病情,但不能直接确定牙髓活力,故不能帮助确诊。
单选题3

右下6、7的诊断最可能是()

A右下6、7深龋

B右下6可复性牙髓炎,右下7深龋

C右下6深龋,右下7可复性牙髓炎

D右下6慢性牙髓炎,右下7深龋

E右下6深龋,右下7慢性牙髓炎

正确答案

B

答案解析