题干本题共包含 5 个小题

男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿。

单选题1

最可能的诊断是()

A高血压性心脏病

B风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

C冠心病

D扩张型心肌病

E退行性心脏瓣膜病

正确答案

D

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单选题2

应重点鉴别的疾病是()

A高血压性心脏病

B缺血性心肌病

C心包积液

D风湿性心脏病

E退行性心脏瓣膜病

正确答案

B

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单选题3

主要鉴别要点是()

A有无心绞痛与心肌梗死病史

B有无心肌炎病史

C有无高血压病史

D有无结核病史

E有无风湿病史

正确答案

A

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单选题4

以下选项对鉴别诊断最可靠的是()

A冠状动脉造影

B动态心电图

C超声心动图

D心电图

E左心室造影

正确答案

A

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单选题5

这两种疾病的最主要的治疗不同点是()

AACEI

B强心剂

C利尿剂

Dβ受体阻断剂

EPTCA或冠状动脉内支架植入

正确答案

E

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