题干本题共包含 2 个小题

患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。

单选题1

为明确诊断患者最需要进行的检查项目为()

A腹部B型超声

B胃镜+快速尿素酶试验

C血常规+粪隐血

D全消化道钡餐

E腹部X线平片

正确答案

B

答案解析

单选题2

如患者胃镜检查见胃黏膜萎缩、糜烂,快速尿素酶试验阳性。予奥美拉唑 20 mg,2次/d + 克拉霉素 500 mg,2次/d + 阿莫西林 1 000 mg,2次/d×10 d,停药4周后复查13C呼气试验仍为阳性,应分析的原因及进行的相应处理包括()

A了解患者用药的依从性

B进行补救治疗,尽量避免初次治疗时使用抗生素

C必要时根据药敏试验结果选择有效抗生素

D以上都正确

E以上都不正确

正确答案

D

答案解析