题干本题共包含 8 个小题

患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数

多选题1

BIS监测的益处包括哪些()。

A使麻醉医师更好地平衡催眠和镇痛的用药

B可能使相对的用药不足或过量的发生率降低

C用药更合理

DBIS指导麻醉维持,与更早的苏醒有关

E更早地转出麻醉后恢复室

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

多选题2

关于BIS值的意义,以下说法正确的是()。

A正常成人,清醒状态的BIS值大于90

BBIS值40~60提示全麻状态下适度催眠水平,患者意识存在的可能性很低

CBIS值低于40,深度催眠状态

DBIS值60~70,催眠状态而且事后不太可能清晰回忆

EBIS值高于85,镇静状态或全麻即将苏醒阶段

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

单选题3

关于BIS监测是否适用于小儿,以下不正确的说法是()。

A与成人一样,BIS监测适用于各年龄段小儿

B可能不适用于儿童

C年龄是影响BIS值的因素之一

DBIS监测用于1岁以下小儿应谨慎

EBIS监测在小儿中的有效性已成为重要问题

正确答案

A

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多选题4

关于BIS,以下正确的是()。

A能测知全麻术中知晓的发生

B是来源于脑电图的无创监测系统

C它将脑电活动信号数字化处理后转化为连续监测

D数值在0(没有脑电活动)~100(患者完全清醒)之间

EBIS监测用于了解麻醉或催眠深度的变化

正确答案

B,C,D,E

答案解析

多选题5

关于腹腔镜引起的机体生理改变,以下选项正确的是()。

A腹内压升高影响静脉回流

B循环血量增多

C当腹内压升高超过20mmHg时,CVP、动脉压和心排出量均下降

DTrendelenburg体位和气腹使膈肌上抬,潮气量减少

E患者易出现低氧和肺不张

正确答案

A,C,D,E

答案解析

多选题6

腹腔镜还可能出现的围术期并发症包括()。

A高碳酸血症、酸中毒

B高血压、低血压、心律失常

C气管导管插入过深

D张力性气胸、纵隔气肿

E反流和误吸

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题7

限制BIS应用的因素有哪些()。

ABIS不能全面监测麻醉深度

B它只反映患者镇静和催眠状态

CBIS监测不能完全消除术中知晓的发生

DBIS值对不同麻醉药物或不同患者不具有相同的敏感性

E电刀、激光和加温设备都能使数值误读

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题8

除了二氧化碳以外,关于其他可用于腹腔镜的气体或技术,正确的是()。

A惰性气体氦气

B惰性气体氩气

C惰性气体的低血溶性与气栓的发生有关

D用一个扇形回缩器支撑起腹壁制造无气腹腔镜

E无气腹腔镜使术野暴露困难并增加了技术难度

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

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