题干本题共包含 5 个小题

患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。

单选题1

以下关于高钾血症治疗措施,错误的是()

A停止钾盐的摄入

B碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒

C使用螺内酯利尿

D葡萄糖酸钙拮抗高血钾对心肌细胞膜的毒性效应

E透析治疗

正确答案

C

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单选题2

以下哪项不是高钾血症严重并发症()

A代谢性酸中毒

B心搏骤停

C呼吸衰竭

D急性肾衰竭

E室颤

正确答案

D

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单选题3

以下哪项是高钾血症的心电图表现()

AP波双峰

BT波高尖

CST段水平型压低

D出现U波

EQRS波呈QS型

正确答案

B

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单选题4

对于该病人首选的治疗方法为()

A口服离子交换树脂

B葡萄糖加胰岛素静脉滴注

C碳酸氢钠静脉滴注

D透析治疗

E静脉注射利尿药

正确答案

D

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单选题5

患者出现高钾血症的主要原因是()

A摄入过多钾盐

B细胞内钾向细胞外转移

C药物的保钾作用

D钾排出障碍

E细胞内钾向细胞外转移及钾排除障碍

正确答案

E

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