简答题

请简述流行性斑疹伤寒的病理变化。

正确答案

病理变化:其基本病变是小血管炎,典型病变为增生性血栓性坏死性血管炎及其周围的炎性细胞浸润而形成立克次体肉芽肿,称为斑疹伤寒结节。此种病变可遍及全身,尤以皮肤真皮、心肌、脑及脑膜、肺、肾、肾上腺及睾丸等部位明显,引起临床相应症状。并有心肌细胞水肿,灶性或弥漫性心肌炎症,间质有淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润。肺为间质性肺炎,肺泡壁充血、水肿及单核细胞浸润。肾主要是间质性肾炎,可并发肾小球肾炎。肾上腺有出血、水肿。中枢神经系统病变广泛,出现大脑灰质至脊髓病变。脾可因单核一吞噬细胞、淋巴母细胞及浆细胞增生而呈急性肿大。

答案解析

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