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单选题
氯丙嗪引起直立性低血压时应选用()
A
酚妥拉明
B
肾上腺素
C
妥拉唑啉
D
异丙肾上腺素
E
去甲肾上腺素
正确答案
答案解析
氯丙嗪引起直立性低血压时可选用去甲肾上腺素升压。因为氯丙嗪引起的降压作用是通过阻断α受体和抑制血管运动中枢,而且直接舒张血管平滑肌。去甲肾上腺素主要激动α受体和β受体,对β受体无作用,当氯丙嗪阻断了α受体后,剩其β激动心脏效应可升高血压。肾上腺对血压作用具有双相性的影响,当α受体阻断后,β受体的效应表现出来,引起血管扩张,而使血压降低。因此,不能用肾上腺素升压。
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