题干本题共包含 5 个小题
女，40岁，有慢性乙型肝炎病史，呕血2小时，共5次，总量约800ml。查体患者心率138次／分，血压60/30mmHg，烦躁不安，不能准确回答问题，扑翼样震颤因不配合未引出，皮肤湿冷，肢端发绀，肝掌阳性，脾肋下4cm。
单选题第1题
患者烦躁首先考虑（）。
A脑出血
B肝性脑病
C过度换气综合征
D出血性休克
E低渗性脑病
单选题第2题
止血药物首选（）。
A静脉滴注生长抑素
B口服凝血酶
C静脉注射奥美拉唑
D口服普奈洛尔
E静脉滴注酚磺乙胺
单选题第3题
若该患者经治疗出血停止，后出现腹胀。体格检查移动性浊音阳性。最不恰当的治疗是（）。
A静脉注射呋塞米
B限盐加螺内酯
C腹腔注射抗生素
D补充白蛋白
E输血浆
单选题第4题
若该患者经初步处理腹胀仍逐步加重，尿量300mU天，腹水常规发现血清一腹水白蛋白梯度139。则最可能并发（）。
A肝肾综合征
B自发性腹腆炎
C顽固性腹水
D原发性肝癌
E结核性腹膜炎
单选题第5题
若该患者若该患者经治疗好转，准备出院，不是预防再出血的措施是（）。
A口服普奈洛尔
B脾切除加断流手术
C内镜下套扎治疗
D口服凝血酶
E介入部分脾栓塞
女，40岁，有慢性肝炎病史，呕血3天，昏睡1天，可以唤醒。最不可能出现的体征是（）。
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男，55岁，呕血2小时。有丙型肝炎病史，曾行冠状动脉支架成型术。查体可见巩膜黄染，肝掌及颈部蜘蛛痣，脾肋下Zcm。不宜采用的治疗措施是（）。
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男，40岁。腹胀5年，加重1年，近一周发热，伴腹痛，有慢性乙型肝炎病史。可见巩膜黄染，全腹膨隆，腹部触诊有压痛，反跳痛阳性，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。最大可能是（）
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女性，56岁，慢性肝炎病史20年患者，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为（）
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