题干本题共包含 3 个小题

女孩,4岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐,1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右1级,左1级,膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性。双下肢痛觉存在。

单选题1

最可能的诊断是()

A脊髓灰质炎

B急性脊髓炎

C病毒性脑炎

D周围性麻痹

E急性感染性多发性神经根炎

正确答案

A

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单选题2

最重要的辅助检查是()

A血常规+血沉

B脑脊液检查

C血pH及血钾测定

D尿抗原测定

E咽拭、粪、脑脊液病毒分离

正确答案

E

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单选题3

该患者的处理中错误的是()

A卧床休息,注意水、电解质平衡

B用大剂量肾上腺皮质激素

C随时保持呼吸道通畅

D保持合理的体位

E恢复期可以使用促进神经肌肉传导药物

正确答案

B

答案解析

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  • 10岁女孩,发热伴咽痛1天,拟诊为上呼吸道感染。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿。初步考虑为猩红热。

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