题干本题共包含 7 个小题

病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

单选题第1题

一般肺裂口的愈合时间是（）

A3天

B5天

C7天

D3～7天

E10天

F14天

正确答案

答案解析

略

多选题第2题

对该病人首先采取的哪些治疗措施？（）提示：病人出现极度的呼吸困难，皮下气肿，肋间隙增宽，叩诊鼓音。血压10／8Kpa，脉搏细速，皮肤湿冷。

A立即行胸腔闭式引流术

B输血、输液治疗休克

C气管内插管辅助呼吸

D剖胸探查

E气管切开

F加压给氧

G包扎胸壁

正确答案

A,B

答案解析

略

单选题第3题

急诊最好应先进行哪项检查？（）

AX线检查

B肺功能检查

C心电图检查

DCT检查

E血液生化检查

F血氧饱和度检查

正确答案

答案解析

略

单选题第4题

最可能的诊断是什么？（）

A闭合性气胸

B张力性气胸

C开放性气胸

D肋骨骨折

E血胸

F阻塞性肺气肿

G急性心肌梗塞

H肺爆震伤

正确答案

答案解析

略

多选题第5题

该病人有以下哪些病理生理改变？（）

A胸膜腔内压力增高

B肺完全萎缩

C纵隔移位

D静脉回流受阻

E纵隔摆动

F循环功能障碍

G伤侧胸膜腔负压消失

H呼吸功能障碍

正确答案

A,C,D,F,H

答案解析

略

多选题第6题

该病例的主要护理诊断／护理问题有（）

A知识缺乏

B气体交换受损

C心输出量减少

D生命体征的改变

E潜在并发征：胸腔感染

F恐惧

正确答案

B,C,D,E

答案解析

略

多选题第7题

进一步的处理措施是（）提示：病人行了胸腔闭式引流术后，病情仍不见好转。

A重新放置胸管

B行列口修补术

C行肺叶切除术

D行肺段切除术

E继续抗休克治疗

F应用抗生素预防感染

正确答案

B,C,D

答案解析

略

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外科护理高级职称

一般肺裂口的愈合时间是（）

正确答案

答案解析

对该病人首先采取的哪些治疗措施？（）提示：病人出现极度的呼吸困难，皮下气肿，肋间隙增宽，叩诊鼓音。血压10／8Kpa，脉搏细速，皮肤湿冷。

正确答案

答案解析

急诊最好应先进行哪项检查？（）

正确答案

答案解析

最可能的诊断是什么？（）

正确答案

答案解析

该病人有以下哪些病理生理改变？（）

正确答案

答案解析

该病例的主要护理诊断／护理问题有（）

正确答案

答案解析

进一步的处理措施是（）提示：病人行了胸腔闭式引流术后，病情仍不见好转。

正确答案

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