题干本题共包含 2 个小题

患者，男性，50岁，建筑工人，有腰痛史2年，1天前弯腰搬重物后损伤腰部，腰痛加重，并向右下肢放射，查体右侧直腿抬高试验阳性，临床诊断为腰椎间盘突出症。

单选题第1题

伤后3～4周再复查肌电图，发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L₄～S₁脊旁肌有正尖纤颤电位。其他肌肉正常，最可能的诊断是（）。

AL₄神经根病

B梨状肌综合征

C腰骶丛病

DL₅神经根病

ES₁神经根病

正确答案

答案解析

略

单选题第2题

如要确定其为急性或慢性，有帮助的检查是（）。

A神经肌电图检查，在伤后3～4周进行

B立即做CT/脊髓造影

C立即做MRI检查

D单光子断层骨扫描

E初诊时即做神经肌电图检查，伤后3～4周再复查

正确答案

答案解析

略

相似试题

男性患者，22岁，20天前有腹泻史，1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛，逐渐加重，后出现双眼闭合不全，无吞咽困难，二便正常，查体：神清语利，双侧周围性面瘫，四肢肌力2级，肌张力低，无明显感觉障碍该患者最可能诊断（）。
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男性患者，22岁，20天前有腹泻史，1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛，逐渐加重，后出现双眼闭合不全，无吞咽困难，二便正常，查体：神清语利，双侧周围性面瘫，四肢肌力2级，肌张力低，无明显感觉障碍
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患者男性，55岁，1个月前搬花盆时突感腰痛，当时仍能活动，未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理曲度消失，活动明显受限，右侧直腿抬高达40°，加强试验阳性，右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理曲度消失外，余未见异常
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患者男性，55岁，1个月前搬花盆时突感腰痛，当时仍能活动，未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理曲度消失，活动明显受限，右侧直腿抬高达40°，加强试验阳性，右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理曲度消失外，余未见异常
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患者男性，55岁，1个月前搬花盆时突感腰痛，当时仍能活动，未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理曲度消失，活动明显受限，右侧直腿抬高达40°，加强试验阳性，右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理曲度消失外，余未见异常
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康复医学治疗技术（士）

患者，男性，50岁，建筑工人，有腰痛史2年，1天前弯腰搬重物后损伤腰部，腰痛加重，并向右下肢放射，查体右侧直腿抬高试验阳性，临床诊断为腰椎间盘突出症。

伤后3～4周再复查肌电图，发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L4～S1脊旁肌有正尖纤颤电位。其他肌肉正常，最可能的诊断是（）。

正确答案

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如要确定其为急性或慢性，有帮助的检查是（）。

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伤后3～4周再复查肌电图，发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L₄～S₁脊旁肌有正尖纤颤电位。其他肌肉正常，最可能的诊断是（）。