题干本题共包含 3 个小题

患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,因头昏、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间晕厥而急送入院,患者既往体健,无心血管疾病。辅助检查:体温36.5℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压0mmHg,神志清,皮肤湿冷。

单选题1

根据上述,初步诊断职业性中暑,其诊断分级为()

A轻度中暑

B中度中暑

C重度中暑

D轻症中暑

E重症中暑

正确答案

E

答案解析

患者为翻斗车司机,有在烈日下持续工作4小时的作业史。临床表现为头昏、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间昏厥,神志清,皮肤湿冷。辅助检查示血压低,患者既往体健,无心血管疾病。综合分析最可能诊断为重症中暑(热痉挛,热衰竭),所以,正确答案为E。GB241-2002中规定职业性中暑诊断及分级标准分为轻症中暑、重症中暑,其中重症中暑可分为热射病、热痉挛和热衰竭3型,也可出现混合型。
单选题2

GB241-2002中将职业性中暑分级为()

A轻症中暑,中度中暑和重症中暑

B中暑先兆,轻症中暑和重症中暑

C热射病,热痉挛和热衰竭

D轻症中暑、重症中暑

E以上都不是

正确答案

D

答案解析

GB241-2002中规定职业性中暑诊断及分级标准分为轻症中暑、重症中暑。
单选题3

以下关于职业性中暑的处理原则错误的是()

A中暑先兆患者,暂时脱离高温现场,并予以密切观察

B轻症中暑患者,给予含盐清凉饮料及对症处理

C日射病患者,迅速予以物理降温和(或)药物降温

D重症中暑患者恢复后应调离原作业岗位

E重症中暑患者恢复后不必调离原作业岗位

正确答案

D

答案解析

中暑先兆患者,暂时脱离高温现场,并予以密切观察;轻症中暑患者,给予含盐清凉饮料及对症处理;重症中暑患者,迅速予以物理降温和(或)药物降温;中暑患者经及时处理,一般可很快恢复,不必调离原作业。所以,D选项说法错误。
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