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病历摘要：男性，63岁，主因吞咽不顺一月入院，查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。

单选题第1题

保守治疗一月后吻合口漏治愈，术后病理分期为TNMⅡ期，你认为应该进行下列哪项治疗：（）

A放射治疗

B化学治疗

C生物治疗

D定期随访

E免疫治疗

正确答案

答案解析

略

多选题第2题

对此患者进行了X线钡餐检查，以下哪些不是早期食管癌的表现（）

A粘膜皱壁增粗迂曲中断消失

B管腔充盈缺损和狭窄

C管壁僵硬，管腔舒张度降低消失

D软组织肿块影

E钡剂通过排空障碍

正确答案

B,C,D,E

答案解析

略

单选题第3题

患者术后第五天出现发热，达38．9℃，脉快气短，查体气管偏向健侧，胸片检查示液气胸，应考虑以下哪种并发症：（）

A肺炎

B吻合口漏

C切口感染

D乳糜胸

E腹膜炎

正确答案

答案解析

略

多选题第4题

根据病史介绍，此患者可能是以下哪些疾病：（）

A食管炎

B重症肌无力

C食管癌

D胸内甲状腺

E食管憩室

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

略

多选题第5题

经造影检查确诊为吻合口漏，决定行保守治疗，以下哪些措施是必须的：（）

A胸腔闭式引流术

B足液体蛋白保证营养

C用大量抗菌术

D胃造瘘术

E支架置入术

正确答案

A,B,C

答案解析

略

多选题第6题

若考虑为食管癌，以下哪些是临床常用的检查：（）

A食管压力测定

BX线钡餐检查

C食管镜

D胸部CT

EECT

正确答案

B,C,D

答案解析

略

单选题第7题

该患者经术前准备，在全麻下行胸中段食管癌切除食管胃弓上吻合术，术后病理类型为腔内型，此病理类型的特点为：（）

A有较明显的外侵，手术切除率低

B外侵严重，放射治疗不敏感

C放射治疗可引起穿孔

D切除率高，放射治疗敏感，预后差

正确答案

答案解析

略

多选题第8题

食管镜检查示距门齿28～32cm隆起肿物，病理为鳞癌，入院的各项检查未见手术禁忌，决定行手术治疗，你认为可采用以下哪几种术式：（）

A食管癌切除，食管胃颈部吻合术

B食管内翻剥脱术

C食管癌切除，食管胃弓下吻合术

D食管镜下食管癌切除

E食管癌切除，食管胃弓上吻合术

正确答案

A,E

答案解析

略

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胸心外科学高级职称

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食管镜检查示距门齿28～32cm隆起肿物，病理为鳞癌，入院的各项检查未见手术禁忌，决定行手术治疗，你认为可采用以下哪几种术式：（）

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