答案解析
颅内动静脉畸形的临床表现:
(1)出血:常无明确发病诱因,病人常以畸形血管破裂出血,形成脑内血肿或蛛网膜下腔出血为首发症状,占52%-70%,往往发病突然,与病人的体力活动及情绪波动有关。
(2)缺血:见于巨型病变,多因长期大盗血而引起全脑性萎缩导致智力障碍,有时表现为进行性轻度偏瘫等脑功能障碍。
(3)癫痫:是浅表的AVM仅次于出血的主要临床表现,其发生率为28%-64%,与AVM的部位和大小有关。
(4)头痛:约60%的病人平时有血管性头痛,可能由于血管扩张所引起。
此考题考察的是颅内动静脉畸形常见的首发症状,也可发生头痛,但出血最常见。