题干本题共包含 5 个小题

男性患儿,9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月,咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄;3~4个月后面色苍白逐渐明显,无出血倾向,无尿色加深;3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体:面色苍白,巩膜黄染不明显,心前区闻及SMⅡ,肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm。血常规:RBC2.88×1012/L,Hb45g/L,MCV49fl,MCH15.6pa,MCHC319pg/L,WBC6.3×109/L,L0.75,N0.23,PLT371×109/L,Rc0.012。

单选题1

其贫血所属的形态学类型可以见于()

A巨幼细胞贫血

BG6PD缺乏症

C钩虫病性贫血

D肿瘤性贫血

E急性失血性

正确答案

C

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单选题2

如果患儿血清铁减低,铁结合力升高()

A嘱家长加强喂养即可

B贫血原因明确,给予相应治疗

C不能解释所有问题,需进一步检查

D可能合并感染

E重点寻找缺铁原因

正确答案

C

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单选题3

如果胎儿血红蛋白为43%()

A需要行脾脏切除术

B需要长期少量输血

C需要长期规则高量输血

D需要做自体干细胞移植

E需要加强含铁食物摄入

正确答案

C

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单选题4

病史询问中较重要的是()

A有无发热

B有无进食蚕豆或其制品

C有无出血

D有无输血

E家族史

正确答案

E

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单选题5

诊断最重要的检查为()

A血清铁、铁结合力、铁饱和度

B血红蛋白电泳和胎儿血红蛋白检查

C血清铁蛋白

D红细胞渗透脆性试验

E外周血细胞形态

正确答案

B

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