单选题

患者,男性,因车祸2小时入院,排尿困难,尿道出血,查体:血压75/40mmHg,骨盆挤压分离试验阳性,会阴部瘀斑,疼痛明显,B超显示腹膜后血肿。首先进行的处理是()

A下肢牵引

B抗休克治疗

C打开后腹膜止血

D即刻行尿道会师术

E即刻行骨折切开复位内固定

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

骨盆骨折的临床表现:①骨盆分离试验和挤压试验阳性。②肢体长度不对称。③会阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折的特有体征。④X线检查可显示骨折类型及骨折块移位情况,但骶髂关节情况以CT检查更为清晰。治疗:①应根据全身情况决定治疗步骤。②有休克时应积极抢救,各种危及生命的并发症应首先处理。有腹内脏器损伤及泌尿道损伤者应与相关科室协同处理。撕裂会阴与直肠必须及时修补。对腹膜后出血,应密切观察,进行输血、补液,在进行腹腔手术时,应注意切勿打开腹膜后血肿。
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