题干本题共包含 3 个小题

患儿,女,第一胎,第一产,胎龄37周剖宫产,出生体重4OOOg,生后无窒息,1分钟阿氏评分10分,1小时全身发绀,呼吸急促呻吟,4小时因发绀加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用降糖灵,妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L,体检:肥胖,全身发绀,R52次/分,P172/分,有鼻翼扇动三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。

单选题1

最可能的诊断()。

A湿肺

B低血糖休克

C糖尿病酸中毒

D新生儿肺透明膜病

E吸入综合征

正确答案

D

答案解析

单选题2

病情加重后哪种治疗是不必要的()。

A纠正酸中毒和电解质紊乱

B抗生素

C呼气末正压呼吸(PEEP)

D给予足够量的胰岛素

E加强护理保持呼吸道畅通

正确答案

D

答案解析

单选题3

除哪种方法外,均可预防该病的发生()。

A产前给母亲地塞米松

B胰岛素

C气管内滴入表面活性物质

D清除呼吸道分泌物,通畅呼吸道

E地塞米松,注入羊膜腔

正确答案

B

答案解析

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  • 女性,28岁,第一胎,孕37周合并妊高征,血压20/15kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为"胎盘早剥"。

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