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男童8岁,体育课“跳山羊”时不慎摔倒,撞伤前门牙,见牙龈出血,紧急赴医院治疗,主诉吸凉气敏感。检查:牙齿临床冠变短,较上颌侧切牙短,切1/3折裂,未见穿髓孔。

单选题1

在X线片上表现可能为()

A牙槽嵴降低

B骨硬板消失

C牙根变短

D冠根比增大

E牙根与牙槽骨之间的牙周间隙消失

正确答案

E

答案解析

牙嵌入在X线片上表现为牙根与牙槽骨之间的牙周间隙消失。牙外伤为伴随牙槽骨损伤时,牙槽骨不降低,骨硬板、牙根长度无变化,应牙冠折裂,牙根长度不变,牙齿冠根比应减小。
单选题2

对于牙冠变短处理得当的是()

A直接拔除

B拉出复位

C全冠修复

D高嵌体修复

E观察萌出

正确答案

E

答案解析

年轻恒牙挫入时可以观察自行萌出,若不能萌出可以采用正畸牵引法复位。严重的挫入,牙根已经形成不能自行萌出可以手法复位固定。
单选题3

对于“不敢吸凉风”处理得当的是()

A直接盖髓术

B间接盖髓术

C安抚治疗

D冠髓切断术

E根尖诱导成形术

正确答案

B

答案解析

严重的挫入,牙根已经形成不能自行萌出可以手法复位固定。注意观察牙髓变化,一旦出现牙髓症状应进行牙髓治疗。因牙冠折断,牙本质暴露导致牙髓敏感,应行间接盖髓,隔绝刺激,避免牙髓刺激。
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