题干本题共包含 9 个小题

男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5~8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症。

单选题1

该病人首诊时哪一项检查不是必要的()

A膀胱镜检查了解前列腺大小

B直肠指诊

C血清PSA

D尿流率

E前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

正确答案

A

答案解析

单选题2

该病人尿流率检查3次,尿量均在70~100ml,最大尿流率为8ml/s,请问以下哪一项处理方法是最合理的()

A再次复查尿流率,尿量要在150ml以上

B以现有尿量的尿流率作参考

C留置气囊尿管注入150ml盐水,再拔出导尿管行尿流率检查

D夹闭病人前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查

E经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查

正确答案

A

答案解析

单选题3

如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查()

A前列腺CT检查

B膀胱尿道造影

C肾图或肾动态扫描

D尿动力学检查

E前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

正确答案

D

答案解析

单选题4

如果排除病人前更腺癌,最准确的检查方法为()

A前列腺穿刺活检

B前列腺MRI

C骨扫描

D泌尿系彩超

E前列腺指诊

正确答案

A

答案解析

单选题5

病人前列腺MRI怀疑前列腺右侧叶占位,下列哪项进一步检查没有必要()

APSA

B骨扫描

C前列腺穿刺活检

D前列腺指诊

E泌尿系彩超

正确答案

E

答案解析

单选题6

该病人尿流率检查3次,尿量均在70~100ml,最大尿流率为8ml/s,请问以下哪一项处理方法是最合理的()

A再次复查尿流率,尿量要在150ml以上

B以现有尿量的尿流率作参考

C留置气囊尿管注入150ml盐水,再拔出导尿管行尿流率检查

D夹闭病人前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查

E经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查

正确答案

A

答案解析

单选题7

如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查()

A前列腺CT检查

B膀胱尿道造影

C肾图或肾动态扫描

D尿动力学检查

E前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

正确答案

D

答案解析

单选题8

如果排除病人前更腺癌,最准确的检查方法为()

A前列腺穿刺活检

B前列腺MRI

C骨扫描

D泌尿系彩超

E前列腺指诊

正确答案

A

答案解析

单选题9

病人前列腺MRI怀疑前列腺右侧叶占位,下列哪项进一步检查没有必要()

APSA

B骨扫描

C前列腺穿刺活检

D前列腺指诊

E泌尿系彩超

正确答案

E

答案解析