题干本题共包含 5 个小题

男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。

单选题1

为确定诊断应做下列哪项检查()。

A血清PPD抗体

B血沉

C肿瘤标记物

D痰标本用聚合酶链反应方法检查结核菌

E结核菌素试验

正确答案

D

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单选题2

确诊后治疗应选择何种药物治疗()。

A青霉素静滴

B阿奇霉素静滴

C抗结核联合化疗

D庆大霉素静滴

E氟喹诺酮类药物静滴

正确答案

C

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单选题3

该患者1个月药物治疗后症状完全消失,自行停用所有药物。2个月后再次出现发热、咳嗽,咳血性痰,每日约20ml,极度疲乏,不能坚持正常学习,再次来诊。需做以下哪项检查以协助确诊()。

A血常规

B痰细菌培养

C血沉测定

D肺CT

E肝功检测

正确答案

D

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单选题4

该患者最可能的诊断是()。

A浸润型肺结核

B支气管肺癌

C支气管扩张合并感染

D军团菌肺炎

E真菌性肺炎

正确答案

A

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单选题5

该患者的诊断是()。

A支气管肺炎

B肺炎支原体肺炎

C浸润型肺结核

D支气管扩张症

E大叶性肺炎

正确答案

C

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  • 男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。该患者最可能的诊断是()。

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  • 男性,18岁,发热1个月,体温37.5~38.5℃,抗感染治疗无好转,消瘦明显,胸片见图,最可能的诊断是( )

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  • 女性,36岁,近2周咳嗽、偶有少量白痰,无发热,胸片见双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大,PPD皮试(—),应考虑( );男性,18岁,发热1个月余,体温38.5~39℃,伴胸闷、气短,近1周出现颜面及双上肢水肿,经抗感染治疗无明显好转,胸部CT示纵隔淋巴结肿大,应考虑诊断可能为( );男性,8岁,间断发热3个月,体温37.5~38℃,轻咳,有少量白痰,胸部CT示左上肺斑片影,左肺门淋巴结肿大,应考虑该患淋巴结肿大为( )

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  • 男性,56岁,咳嗽、咳痰1个月,伴午后低热,体温37.5℃,乏力、盗汗,2天前出现咯血,每天约4~5口,查体:右上肺可闻及少许湿啰音,余未见异常,胸片示右上肺斑片影,血常规检查WBC11×10/L。

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